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asahi.com の医療サイト『アピタル』のホメオパシー特集
日本学術会議および関連団体の「ホメオパシー」に関する声明をまとめた
大' on Twitter @satodainu | Twilog):

Message-Id: <20100906233910@keijiwan>
Date: Mon Sep 6 23:39:10 JST 2010
From: 大' <inu@dog>
Subject: 母子健康手帳も公文書じゃない

一つ書き忘れが。診療録と同時に、母子手帳も話題になっていたのでした。

母子健康手帳は、母子保健法に基づいて市町村が交付しますが、これはただの書式を提供しているに過ぎず、これまた公文書ではありません。また正しく記載されることを前提としているようで、不実記載を想定した規定はありません。なので、不実記載単独で何の罪に当たるかという話をするのは難しそう。不実記載に伴ってどういう不都合が生じたかによって、その不都合を扱う(医療訴訟における証拠隠滅とか)ことになりそうです。これはそもそも、不実記載があるのみで利害の衝突がない場合、罪を問うような事態は生じ得ない、ということです。


Message-Id: <20100906222615@keijiwan>
Date: Mon Sep 6 22:26:15 JST 2010
From: 大' <inu@dog>
Subject: 診療録は公文書じゃない

数日前に twitter で「カルテって公文書?」「いやいや」「でも医療情報技師育成のサイトに診療録は公文書って書いてある」「ええええーっ!」なんてやり取りがあったんですが、その後ちょっと調べたり確認したり、厚労省の中の人とやり取りした(というか、いろいろ教えてもらった)のでまとめておく。これまでの掲示の流れと、ものすごく脈絡がなくてすいません。…って、いつもか。

まず公文書について。公文書の定義の大元は刑法の第十七章 文書偽造の罪にある第百五十五条(公文書偽造等)で、公務所若しくは公務員の作成する文書が公文書であると読める。派生的な定義としては公文書等の管理に関する法律の第二条8で、行政文書、法人文書、特定歴史公文書等が「公文書等」に当たるとされている。ここで行政文書は行政機関が、法人文書は独立行政法人等(「等」には国立大学法人、日本銀行、年金機構、関西国際空港株式会社などが入る。同法の別表第1を参照)が、職務上作成し、又は取得した文書であって、当該組織の役員又は職員が組織的に用いるものとして、当該組織が保有している物をいう、とされている。大雑把にまとめると、行政のために作成・取得・所持される文書が公文書であるということらしい。

診療録は診療施設などで医師により作成される文書なので、一般的に公文書でないのは明らか。ただし国立大学法人の附属病院や国立病院機構(これは独立行政法人の一つ)の病院で発生した診療録は、公文書にあたる可能性がある。これについては、これらの病院で行われる診療が行政に当たるか否かを判断することになる。これらの病院で発生する診療録について、税金を投入することによるアウトプットもしくはその記録であると考えれば、公共財としての公文書と呼べるかもしれない。または、国策としての医療を実施した記録であると考えれば、公文書であると言えるかもしれない。ただ「今どき『国策としての医療』って何ですか? 戦後の結核対策ならともかく」って疑問はある。

何はともあれ、外形としては『診療録は私文書、ただし国立の病院で発生した診療録は公文書として扱われることもある』というのが、現時点での解釈になりそう。もっとも、国立の組織としての業務内容を問う文脈でも無い限り、診療録を公文書として扱う必要は無さそう。診療業務の内容を問う文脈であれば、医師法に定める診療録として扱えば十分で、その文書の公私の区別が問題になることはなさそうだし。

ただこれから先、地域医療の進展によって病院間で診療情報を共有するのが普通になったり、さらには PHR(Personal Health Record: 個々人の(生涯型)健康記録)が一般化したりすると、その文書(=診療録/健康記録)を作成したのがどの病院か、公文書か否かなどという論点は、存在価値を失いそう。というかむしろ、下手に「こっちは公文書」みたいな区切りがあると、足を引っ張るのに利用する人が出たりしそうで嫌。


Message-Id: <20100906114655@keijiwan>
Date: Mon Sep 6 11:46:55 JST 2010
From: いしやま
Subject: 先月言ってた論文

e-printに おいてみました (自分では置けなかったので、置いてもらいました) 。 一般相対性理論・量子宇宙論なんて業界への投稿は初めてっす。 この業界は、とりあえずe-printにファイルを置いてから投稿ってのが 普通らしい (論文誌の投稿ページにも、「e-printからの投稿」なんて選択肢がある) んですが、ビビリーなので、コメントもらって改定してからのを 置いてます。 ふるかわさんに相談乗ってもらって1年半でやっと形にできたって感じです。
これに書いてる解析手法の部分が、いろいろ使えるんじゃないかと 思ってのことです>心電図

Message-Id: <20100903012100@keijiwan>
Date: Fri Sep 3 01:21:00 JST 2010
From: いしやま
Subject: ううしまった

珍寶王國の方はいってないす。で、わかんないす。 九龍の西側がビビッと来てしまったので脊髄反射。
そうそう、ついでに、マカオの世界遺産を踏破してきたです。

Message-Id: <20100903001535@keijiwan>
Date: Fri Sep 3 00:15:35 JST 2010
From: いしやま
Subject: 水上レストランとか

あのへん、総とっかえでファッションビル街になってるです。 昔の面影無いねえ。 港としてはすごく整備されていて、使い易い感じにはなってるけど。
返還前夜の雰囲気と言うと、いつの間にかBBCの放送が終わってたりとか、香港の街中で普通に得られる情報の質がどんどん変わってきてたなあ。

Message-Id: <20100902212929@keijiwan>
Date: Thu Sep 2 21:29:29 JST 2010
From: やぎ
Subject: 香港ですか

わたしも,行ったのは啓徳空港だったころ.一緒に行った友人は「高層アパートで洗濯物を干してるおばちゃんと飛行機の窓から目があった」と言っていた.あのころは返還も決まってたから最後の盛り上がりだったのかも.水上レストランがある入り江(名前忘れた)なんかまだあるんですか?オレが最後に行ったころにはもう高層アパートに囲まれて入り江の面積もずいぶん縮小してましたが.


Message-Id: <20100901182850@keijiwan>
Date: Wed Sep 1 18:28:50 JST 2010
From: 津田
Subject: よく見たらご指名だったので答えようとしたら9月になっていた

なぜ?、と言われると確固とした明確な根拠はないんだけど、ちょっとauのスマートフォンに今手を出すのはやめといたほうがいいんじゃないかなぁ。
IS01だと、Androidのバージョン、かなーり古いっしょ?
機種忘れちゃったんだけど、台湾製のAndroid端末いじってた人の話によると、バージョン一個違うだけで全然別物か?、ってくらい差があったというのを読んだことが。
1GHz Snapdragonなら速度的には大丈夫だとは思うんだけど、そのあたりが気になってねえ。

現状ではまだ、ケータイない人はiPhone買って、ある人はiPodかiPadで学校でWiFiで教材ひっぱってね、としといたほうが安心そうな。

多分、LTEがはじまってWiMAXとdualで使えるやつが出るころには、機能的にも速度的にもかなりこなれてくると思うんだけど、でも来年の新入生には間に合わないか ^^
って、あと半年あれば、周回遅れのauのスマートフォンも、ちっとはマシになるのかなぁ?

あ、バイト?、確かにこの時期なのにクビ回らなくて困ってはいるけど。。。
どんな学科があるんだっけ?、とホームページ見てみたら、ナンダコリャ、専門学校??


Message-Id: <20100901144544@keijiwan>
Date: Wed Sep 1 14:45:44 JST 2010
From: maruyama <犬小屋北>
Subject: 近況

9月になりました。
auの本体に話をしてみるのか、地域の代理店へなのか、どうなのかなと、考えています。<学生にスマートフォン導入のこと
わたしは、8月に、家族回線4回線そろえて、MNPでauに移行しました。softbankの8円携帯の期間が切れたので、転入の商品券に釣られて移動です。そのとき、IS01を入手。
ついでに、フレッツ光をauひかりに乗り換えようか検討中。光なのは、局舎が遠くてメタルのADSLが使えないので仕方がないのです。なので、少し安くなるauかなと。

テレビの録画に使っているLAN接続の外付けHDDが、設計に無理があるのか1年半位で壊れるので、安いサーバPCを購入してみました。NTTX等で販売している、ML110G5です。
値段は、9千円台前半〜13000円位で、週に何度もあがったり下がったりしてます。1TのHDDを買って(5980円)、ubuntu載せて、sambaでファイルサーバにしました。

大迫研究の心電図は、地域住民の継続した健康診断のデータの蓄積で、健康状態などの付随する情報ときちんと結びついて数が揃っているのが特徴だと思います。
典型的なxxxの症例のデータというように整理されているものではないと思います。


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